제목 없음

식도는 목의 식도 입구에서 부터 위와 만나는 곳까지 약 20-24 cm 길이의 관상 구조로 내경은 1.5-2.5cm 이며 하는 일은 아시다시피 삼킨 음식이 위로 내려가기 까지의 통로 역할을 하죠.

	식도 하부에 혀 처럼 생긴 일종의 염증 반응 조직 검사상 암은 아닌 걸로 판명

	하부식도괄약근 이완불능증(achalsia) - 위와 만나는 하부식도 내강이 현저히 넓어져 있고 하부 식도 괄약근이 완전히 닫혀 있다(사진 가운데 주름이 모이는 곳을 통과하면 위가 나옴). - 이렇게 되면 음식을 삼켜도 위로 내려 가기가 힘들죠. 가슴도 아프구요.
	하부식도괄약근 이완불능증 - 위(stomach)쪽에서 본 사진으로 내시경 끝을 하부식도가 내시경을 세게 붙잡고 있는 듯한 모습

	기도 및 식도 입구 이물 내시경 사진 - 좌상사진 12시 방향에 기도(숨구멍)가 보이며 그 아래에 양쪽으로 식도 입구가 보임 - 식도 입구에 음식 찌거기와 하얗게 생선 가시(우럭)가 걸려 있는 상태
	윗 사진에서 보이는 생선 가시를 내시경을 이용하여 빼낸 다음 찍은 사진인데요 -거즈위에 올려 놓고 찍었더니 잘 안보이네요....

	식도 정맥류 -간경변증 환자의 식도 사진으로 합병증인 식도 정맥류가 보임 - '정맥류'란 간이 굳은 관계로 간으로 가는 식도의 혈류가 원할하지 않아 식도의 혈관 압력이 올라가고 결국 혈관이 풍선처럼 부풀어 있는 상태임 - 따라서 풍선 터지듯 정맥류가 파열되면 심한 토혈과 쇼크상태가 되어 위험하겠지요.

	식도 정맥류 간경변 환자에서 식도 정맥류 출혈를 보이고 있음

	위정맥류 출혈 위(stomach)쪽에서 찍은 사진으로 위정맥류가 보이며 12 방향에 출혈하고 있음.

	말로리씨 식도 열창 (Mallory-Weiss syndrome) 전날 저녁 과음 후 심한 구토와 함께 토혈로 내원한 환자에서 보이는 소견으로 식도&위 접합부에서 구토로 인해 점막 열상이 생기면서 출혈하고 있는 상태 - 과음과식후 구토는 이러한 상태가 될 수 있음이야....

	말로리씨 식도 열창 (Mallory-Weiss syndrome) 좌상 사진상 식도 말단부에 미란성 식도염이 보이는데 내시경 검사 중 구역으로 인해 쉽게 출혈하고 있음을 다음 사진에서 보임

	위식도 역류성 질환 위식도 역류가 심한 상태를 보이는 식도 말단부로 조직 검사상 암세포는 관찰되지 않았으나 심한 궤양을 보임

	심한 역류성 식도염 상태

	칸디다 식도염 폐암이 골수까지 전이된 환자에서 식도에 광범위하게 칸디다 곰팡이가 감염된 모습

	식도 유두종 (papilloma) 사진 4시 방향에 약간 흰 색조를 띠는 융기성 병변으로 암은 아니며 일종의 식도 '사마귀'로 생각하면 됨

	식도 점막하 종양 - 하부 식도 점막 아래에서 자라나는 종양으로 대부분 양성이고 우연히 발견된 경우임

	식도 열공 허니아 (hiatal hernia) - 일종의 '위식도 탈장'으로 좌하사진에서 위(stomach)가 식도쪽으로 탈장된 모습

	초기 식도암 - 우하사진상에서 별다른 점막 변화를 보이지 않으나 우상 색소내시경상 염색되지 않은 점막이 보여 조직 검사를 시행한 결과 식도암으로 판명되어 초기 식도암으로 완치수술 시행 - 속쓰림을 증상으로 시행한 내시경 검사상 운좋게 식도암 초기로 진단된 Lucky case!

	하부 식도암 --- 암은 생긴 것도 뭇서버어....

	진행성 식도암 1 6시 방향에 종괴를 형성하고 있으며 식도내강 전체를 침범하는 식도암
	진행성 식도암 2 - lugol 색소를 이용한 색소내시경 사진으로 진한 적갈색으로 염색된 곳은 정상 식도 점막이고 종괴주위로 염색이 되지 않는 곳은 암이 침윤된 곳임 - 색소내시경은 lugol이라는 색소를 정상 식도 점막에 뿌리면 진한 적갈색으로 염색되나 점막에 이상이 있는 경우는 염색이 되지 않는 특성을 이용한 것으로 특히 식도암을 진단하는데 매우 유용함


	진행성 식도암 1 6시 방향에 버섯머리 모양의 커다란 종괴를 형성하고 있는 진행성 식도암
	진행성 식도암 2 lugol 색소를 이용한 색소내시경 사진으로 진한 적갈색으로 염색된 곳은 정상 식도 점막이고 종괴주위로 염색이 되지 않고 불규칙한 표면을 보이는 곳은 암이 침윤된 곳임
	진행성 식도암 3 종괴아래쪽에서도 색소내시경상 염색이 되지 않는 광범위한 식도암 병변이 보임

	진행성 식도암 1
	진행성 식도암 수술후 식도협착 2 - 윗 사진에서 보듯이 진행성 식도암으로 진단받고 수술를 시행한 3개월째 내시경 사진 - 수술 부위 협착이 심하여 음식물의 통과 장애가 문제(알약이 자주 걸려 고생할 정도)되어 이에 대한 추가 치료를 받은 환자